“小脸煞白”是一个汉语成语，指因恐惧、愤怒、疾病等原因导致的面部极白、缺乏血色的状态。具体解析如下：

一、基本含义

核心特征：脸色苍白到无血色，常伴随呼吸急促、四肢无力等症状。

文学表达：在文学作品中常与“惨白”“毫无生气”等词汇搭配使用，如《青春之歌》中描述人物惊恐时的面容。

二、常见原因

生理因素

- 贫血：

红细胞或血红蛋白不足导致皮肤苍白，常见于缺铁、维生素B12缺乏或慢性疾病。

- 低血糖/低血压：血糖过低或血压不足可引起短暂性面色苍白。

- 血液循环问题：缺氧、血管收缩（如寒冷、疲劳）或心脏功能异常。

病理因素

- 疾病状态：

如感染、休克、甲状腺功能异常等。

- 药物/毒素：某些药物（如降压药）或酒精中毒可能引发面色苍白。

三、相关建议

若出现持续面色煞白，建议结合其他症状（如头晕、乏力、心悸）及时就医，排查贫血、心血管问题等。日常注意保持规律作息、均衡饮食，适当进行氧疗或补充铁剂。

（注：面色煞白虽常见于贫血，但并非白血病等严重疾病的唯一表现，需结合全面检查判断。）